鼻窦炎的治疗方法?鼻窦炎的药物治疗?
鼻窦炎是一种令人困扰的慢性疾病,它的发生源于鼻窦内部的粘性物质堵塞,为细菌繁殖提供了温床。对于这样的病症,我们该如何治疗呢?关于鼻窦炎的药物治疗又有哪些方法呢?
在急性鼻窦炎的情况下,全身治疗显得尤为重要。采用足量的抗生素是首要任务,以青霉素类和头孢菌素类为首选,旨在控制感染。因多为球菌感染,药物治疗的选择需针对敏感抗生素,确保足量、足疗程使用。若伴随头痛或局部疼痛,可适当使用镇静剂或镇痛剂。除此之外,中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,辅以解毒去瘀。
为了改善鼻窦引流,常用含1%的药物滴鼻,帮助收缩鼻腔,缓解引流不畅。体位改变也是一种有效的手段,可以通过改变体位改善鼻窦的通气引流,减轻头痛。对于急性上颌窦炎患者,上颌窦穿刺冲洗术是一个重要的治疗手段,冲洗后注入抗菌溶液,每周1-2次。鼻窦置换疗法则适用于儿童多组鼻窦炎患者。
在病因治疗方面,如牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。使用黏液促排剂可以改善分泌物性状,使其更易于排出。激素治疗也是重要的一环,鼻用局部激素或全身应用激素有助于改善局部炎症状态,加强引流。在药物治疗不满意或出现并发症时,可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,清除病变,恢复鼻窦的正常功能。
对于慢性鼻窦炎患者,治疗策略有所不同。抗生素如大环内酯类可以减少慢性细菌感染的毒性,减轻细胞损害。血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流,但不宜长期使用。黏液促排剂可以减少治疗时间。虽然抗组胺药在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并未被广泛建议使用,但在某些情况下可以明显减轻症状。高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有显著的疗效。中医中药、理疗、鼻窦置换法等都是可行的治疗方法。
手术治疗是鼻窦炎的一种重要手段。鼻内镜下鼻窦手术是目前首选的方法,在鼻内镜明视下彻底清除各鼻窦病变,改善鼻窦引流。还有其他手术方法如上颌窦鼻内开窗术等。对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者,推荐的治疗程序是首先进行药物治疗,在无效的情况下再进行鼻窦CT扫描和可能的鼻内镜手术。
鼻窦炎虽然是一种顽固的病症,但只要我们采取正确的治疗方法,就一定能够战胜它。
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