俄罗斯真的有全民免费医疗吗？

在2016年，我与一位俄罗斯女友交往，我们之间的感情真挚而深厚，没有因为国籍差异而产生隔阂。由于家庭原因，我们最终遗憾分手。

这位俄罗斯女友给我分享了她们国家的风土人情，其中我特别了解了她们的医疗制度。虽然俄罗斯有免费医疗的政策，但这并不意味着医疗是完全免费的。

俄罗斯的免费医疗制度与我们国家的医保制度有一定的相似性，都需要公民每月缴纳一定的费用。不同的是，在俄罗斯，这项缴纳是强制性的，只要参加工作，单位就会为你缴纳一定比例的医疗保金。而在我们国家，参保是自愿的。

俄罗斯的医疗由国家承担，每年医疗投入占GDP的一定比例，但这个比例并不高，甚至远低于欧洲其他国家的平均水平。这使得俄罗斯的公立医院医疗水平普遍较低。

尽管俄罗斯实行免费医疗，但其免费程度并非如人们想象的那样全面。药费、整容、假牙、戒毒等另类医疗情况都需要额外支付。而且，俄罗斯的公立医疗资源紧张，排队等待时间漫长。只有住院的药品才是免费的，但由于病房有限，很多情况下患者仍需自行购买药品，这些药品的价格并不便宜。

实际上，俄罗斯的医疗投入比例在近年来有所降低，而个人医疗支出却在不断增加。在1994年以后，随着医疗保险法的出台，俄罗斯的医疗投入比大幅度降低，而民众支出则不断上升。

俄罗斯的公立医院和私立医院在医疗水平和护士水平上存在较大差距。公立医院的医生护士工资较低，技术好的护士大多选择去私立医院工作。俄罗斯的医疗急救系统表现优秀，救护车24小时随叫随到，30分钟内到达，并且全部免费。

在俄罗斯，所有民众只要缴纳保险，就可以享受平等的医疗待遇，包括留学生。看病免费并不意味着就医过程顺利，排队难仍是俄罗斯医疗的一大问题。许多门诊营业时间短，且不会加班，这给患者带来了不少困扰。

目前，俄罗斯私立医院数量众多，有超过9000万公民选择在私立医院就医。这一数字还在以每年1.6%的速度增长。居民对公立医院的服务水平和技术能力越来越不满，而私立医院则能提供更为优质的服务和更高的技术水平。尽管如此，私立医院的费用相对较高，对于普通民众来说仍是一笔不小的开支。俄罗斯药物价格高昂，依赖进口现状

尽管俄罗斯的医疗服务基本免费，但在追求更高品质医疗和药物时，自费成为不可避免的选项。在俄罗斯，除了急救之外，所有不在强制医疗保险清单内的服务和药物都需要患者自行承担费用。想要享受更好的医生诊疗和先进的器械治疗，也需要付出相应的费用。

俄罗斯的药物价格令人望而却步，大部分药物依赖进口，且没有任何报销的说法。由于生产药物的企业数量较少，市场调控的缺失导致药物价格居高不下，让许多患者难以接受。与此相比，我国的药物价格由于国家的补贴而相对较低，一些高效药物的价格已经比以前便宜了许多。

俄罗斯的医疗体系在全球范围内表现不佳。《外交政策》杂志在2009年的医疗体系排名中，将俄罗斯列为全球倒数第四。俄罗斯每年医保体系的缺口巨大，对医疗的投入比例也极低。据估算，要达到欧洲医疗的平均水平，俄罗斯需要增加医疗投入至6%的GDP比例，但这对于俄罗斯来说是一项艰巨的挑战。

虽然俄罗斯声称医疗基本免费，但在面对大病时，其医疗体系远不如我国。未来，我国还将继续提高医保报销比例，朝着大病免费的目标迈进。让我们一起期待这一天的到来！

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