13少女没有腹中怎么办

张女士31岁，孕39周检查时，找不到胎心，她老公先是怪吃了医生开的药，又是怪检查太用力，还埋怨自己的老婆。
张女士31岁，怀孕39周了，产检都挺正常的，平时也没有什么不舒服的。这次是正常来我们医院产检。
接诊的医生是我。对于每个来产检的孕妇，我们都要做四步触诊、测量宫高、腹围，还有听胎心。
这样检查的目的是初步了解胎儿生长发育情况，了解胎儿胎位、胎先露等，最主要还是知道胎心情况。
于是我先帮张女士测量宫高和腹围，宫高35cm，腹围95cm，这两个值还挺正常的。
接下来就是四步触诊了，我先将双手放在子宫底部，双手指腹相对交替轻推；然后两手掌分别放在腹部的左右两侧轻轻深按；接着右手放在趾骨联合上方，拇指与其他四指分开，推一下胎先露；双手分别放在先露部两侧沿着骨盆口向下深按。
四步触诊结束后，我准备听胎心，我很快找到了胎背的位置，胎心听不见。找了好几分钟都没有找到。
于是我马上联系急诊彩超，彩超提示死胎。
张女士医生，我这是什么情况？
我从目前检查来看，你的孩子已经死在宫内了。
张女士怎么会这样呢？上一周产检还好好的呢？
我死胎的原因很多，目前还无法找到您死胎的真正原因。
这时候，张女士的老公气冲冲地说还能为什么呢？我老婆最近也没有什么特别，就是吃了点你们开的药，肯定是吃了你们医生开的药才会这样的！
我张女士，之前医生给你开什么药吃？
张女士双眼饱含着泪水，说我之前贫血，医生给我开了补血药吃，早知道会这样，我就不吃了。
我你们误会了，补血药是不会引起死胎的，这是治疗贫血的。
张女士老公不是吃药引起的，那就是你害的！
我怎么是我害的？您这话这是什么意思？
张女士老公我老婆上周产检的时候还好好的，刚刚你产检完就没有胎心了，我刚刚看到你在她肚子按这里按那里的，肯定是你把孩子按死的！
我我做的都是正常产检项目，也没有用力，你老婆每次产检都有做的。
张女士老公，你别这样说医生，这些都是常规检查的。
我张女士，你之前是否有感到胎动异常？
张女士经你这么提醒，我这几天胎动是有点少，而且昨晚开始都不怎么动了。
我那你怎么不早点来医院啊，觉得胎动有异常，就要马上来医院了，胎动异常有可能小孩子缺氧的表现。
张女士我最近工作比较忙，以为是自己累着了，孩子也跟着累，所以不爱动。
张女士老公老婆，你怎么不早点来医院啊？这下我们的孩子被你害死了！
张女士听到这话就哭了，可能是觉得真是自己的错，也有可能是丈夫的埋怨伤了她的心。
我觉得作为一个男人，这时候应该多安慰自己的老婆，而不是一味的埋怨。
后来张女士住院引产了。
母亲与孩子是血与脉的相通相融，孩子的逝去事母亲的痛；母亲怀胎十月，顶了十月的大皮球，得到却是这样的噩耗，所以最伤心的就是母亲了。
希望张女士的老公能够多多关心她。
至于什么原因导致张女士的死胎，真的无从查起。因为死胎的原因太多了。今天就跟着我一起学习一下死胎的相关知识。
【听@妇产科垚哥 说】
[hat]死胎的定义
妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡，称为死胎。
由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。
胎儿死亡的两个星期之内一般能自然娩出，选择等待自然娩出对孕妇的健康没有多大的风险。
如果孕妇选择等待自然娩出，但两周过后仍毫无动静，最好还是进行人工引产，因为时间长了有凝血的危险。
[hat]死胎的原因
1、胎儿严重畸形
2、胎儿成长受局限
3、早期破水引起子宫内感染
4、高血压病情导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应
5、高血压引发妊娠惊厥，造成孕妇与胎儿死胎
6、分娩之前胎盘提早局部或全部剥落
7、地中海型贫血或恒河猴因子疾病
8、未经察觉或控制不良的妊娠糖尿病
9、细菌感染
10、难产
11、脐带因素
12、婴儿受创伤
13、过期妊娠
[hat]如何才能及时发现死胎？
可利用胎儿心跳监视器以及超声波检测胎儿的心跳，在胎儿出生之前发现胎死腹中状况。
怀孕中期以后的胎死腹中，通常孕妇自己也会感觉到某种异常。最明显的感觉是胎动消失，完全感觉不到胎动。
的征兆包括子宫不再随着怀孕周数变大，体重没有增加或减轻。
[hat]如何预防？
1、孕期慎重用药
2、避免有毒化学物质
3、忌烟、酒，控制浓茶和咖啡的摄入量
4、避免病毒感染
5、坚持规律产检
今天讲的内容，你学到了吗？
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