世界最权威药品_世界三大药品研制中心

1、特级科研型疾病（一些配合药企设备企业研究）美国肯定最强，比如肝炎、靶向药都是美国最先研究出来的。
2、顶级治疗，中美差不多，现有先进设备和器材药品全球基本开放采购；中国北上广湘雅同济华西医院不比美国差。
3、普通和基层医疗中国比美国好。无论医生水平还是效率中国中下层明显好于美国。
4、护理和营养康复。中国低于美国，这个是钱堆出来的，咱们护士少，护理略有不足，营养科形同虚设，且营养康复是自费，老百姓花不起。

一世界药品最严格的国家

澳大利亚药物管理局（Therapeutic Goods Administration），简称TGA，是澳洲卫生部所属的联邦药物主管机构。该局通过采取一系列的监管措施，确保澳洲公众能够及时获得所需的药品，并保证这些药品符合相关的标准。TGA注册开展一系列的评审和监督管理工作，以确保在澳大利亚提供的治疗商品符合适用的标准，并保证澳大利亚社会的治疗水平在一个较短的时间内达到较高的水平。 TGA认证意义众所周知，澳大利亚对药物的生产和进口实施严格的管理，被公认为是世界上药品管理严格、市场准入难度较高的国家之一，TGA认证是澳洲政府的GMP认证，在国际上享有很高的声誉。通过TGA认证表明公司在质量体系和生产环境设施上得到澳大利亚政府的认可，也得到与澳大利亚同在PIC/S成员国的英国、法国、德国、奥地利、意大利、加拿大、捷克、斯洛伐克、芬兰、希腊、冰岛、比利时、丹麦、瑞典、新加坡和荷兰等二十多个国家的认可。TGA认证通过后，就可以申请产品在澳大利亚的注册，也可以接受这些国家或在这些国家注册公司的委托生产。TGA证书的获得将对公司国际市场的开发起到极大的推动作用，对公司的发展具有非常重要的战略意义。 TGA注册对医疗商品的监管注重在以下三个方面 1）商品上市前的评估。所有药品、医疗器械在进入澳市场前，均要在TGA登记注册，对其风险进行评估。 2）药品生产厂的许可认证。澳大利亚的药品制造商必须经过TGA许可，并通过药品生产质量管理规范（GMP）认证。 3）市场的后期监管。TGA有权对市场上的药品进行抽样化验检查，以确保其符合质量、安全标准。希望可以帮到你。
奥咨达医疗器械咨询机构

二环世界药品

适当的调高难度，增加点MOD，就会有很多可以玩的地方，不要把《环世界》当做一个剧情游戏来玩，我也是最近才通关，大概50个小时，为了保证第一次通关，我回了好几次档（属性好的小人不舍得丢啊），而且因为怕损失，有很多有意思的事情都没有去做。

我建议你开几个MOD，像四倍速、内存清理或者僵尸世界等来提高游戏难度和增加游戏体验，把它当成一个战争策略游戏来玩，清理地图上的敌对阵营，或者去征服其他的部落，这不都是玩点吗？

建议你开硬核模式，无法回档，这样你就知道什么叫一朝回到解放前了，还有选剧本的时候不要选前两个，选第三个随机事件。

小编刚被毁了一个档，前期海盗袭击了我好几次，一波接一波，猝不及防，根本不给你缓冲的时间，勉强撑了几波，在我研究完栓动步枪的时候，来了波大的十几个人配上步枪和手榴弹，把我七个人全部放倒，不得不说在你大意的时候，手榴弹真的是个好东西。

说了这么多，其实就是想让你开硬核模式配上故事叙述者兰迪，体验一下更真实的游戏，回档不是真正的勇士。

三世界药品公司排名

辉瑞公司总部位于美国，创立于1849年，是全球最大的生物制药公司之一，2018年世界品牌500强中排名第104位，在2017年全球最赚钱企业排行榜中排14，2019全球十大制药品牌排第三，公司主要产品包括化学药物、疫苗、生物制剂等众多的健康领域。
在国内拥有制药企业，与北京大学、清华大学、复旦大学以及中科院研究所等都有学术交流以及人才培训的合作，推动了国内药物研究的发展，在国内各种公益捐款总额超过了2亿人民币。
品牌创立于1886年，拥有130多年，在全球60多250多家分公司，产品销售175个国家与地区，是世界上最具综合性、分布最广的卫生保健产品制造商，产品主要运用于护理、医药与医疗器材等领域，拥有众多我们熟知的品牌，邦迪，达克宁，强生婴儿等等，口碑极好，全球十大婴儿洗护品牌中排第二位。
3、法国sanofi-aventis(赛诺菲－安万特）公司
在欧洲排名第一的世界三大制药厂之一，总部在法国巴黎，由赛诺菲圣德拉堡集团与安万特药品两家公司于2004年合并而成，业务遍及100多个国家，在心血管疾病、肿瘤学、糖料病、中枢神经等方面的治疗处于领先地位。众多的知名品牌早已进入国内市场，在国内医药市场占据1.7%的份额，在2018世界品牌500强中排440位。

四环世界医疗药品

高血钾一直是肾友们担心和头疼的问题，轻度的高钾血症会影响神经-肌肉系统的兴奋性，可能会出现心律失常、手脚麻木、肌无力、酸中毒等临床表现；重度则会引起心脏骤停、呼吸衰竭等严重并发症。，肾友们平时可能除了想了解饮食如何控制外，也很想了解有什么药可以帮助控制血钾。

根据医保局公布的信息，治疗高钾血症的新药——环硅酸锆钠散（商品名利倍卓），于 2020 年 4 月 10 日在我国获得上市许可，目前有两种规格市场价约488元/盒（5g3袋），约638元/盒（10g3袋）。现已降价纳入医保乙类药品目录，新版目录于2022年1月1日正式生效，肾友们可以以更实惠的价格用上它。目前，黑龙江省对该药的医保调整价格为340.2-578.34/盒（5-10g3袋）元。

1、环硅酸锆钠散

环硅酸锆钠散是一种新型钾离子结合剂，它不溶于水、也不被人体吸收，呈粉末状，可以配制成口服混悬液。

据研究表明，在服用后1小时内，就能起到降钾的作用；血钾达到正常水平的中位时间为2.2小时；服用后48小时内，有98%的患者可以达到正常水平。且患者可以长期服用，治疗1年，约90%的患者可以维持血钾在5.1mmol/L以下，耐受性良好。

环硅酸锆钠吸附血钾的能力远大于其他离子，不影响使用 RAASI药物，而且不会引起体内电解质紊乱、以及对肝功能和营养状况等指标无明显影响，安全性较高。

用法推荐剂量为10克/次，一日三次，持续48小时，用水冲服。用于维持时，建议一日一次，5克/次，可按需将剂量上调至10克/次，一日一次；或下调至5克/次，隔日一次。不能用于危及生命的高钾血症的急救。

不良反应可能会出现水肿、便秘、低钾血症等。

2、聚苯乙烯钠散（降钾树脂）

这是一种比较老的降钾药物，为药用钠型阳离子交换树脂，可在肠道内产生离子交换作用而结合钾离子，随粪便排出体外，从而清除肠道内钾离子。但它是非选择性的结合钾离子，在结合钾离子的也会结合钠、钙、镁等离子，容易导致离子紊乱。

该药起效迅速，可用于危及生命的高钾血症的急救。市场价约78-210元/盒（15-30g），非医保药品。

用法可用水100ml调匀口服，一日1-2次，一次15-30g（1-2瓶/袋），连用2-3日。若有便秘可与30g甘露醇粉或山梨醇粉服用。用药期间应进行水、电解质平衡的监测，血钾浓度降到4~5mmol/L时，应暂停用药。

不良反应可能会出现恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘、心律不齐、肌无力、应激性精神素乱、结肠坏死等。

3、聚苯乙烯磺酸钙散( CPS)

这是一种阳离子交换树脂，不被消化和吸收，可在肠道（结肠）将钙离子交换为钾离子，而药物本身不会任何变化，以原样从粪便中被排泄，从而减少钾离子的吸收。

该药起效迅速，可用于危及生命的高钾血症的急救。市场价120-182元/盒（5g9袋），属于医保乙类药品。

用法成人每日20g，儿童每日5-10g，分1-3次服用。服用时可将粉末混悬于150ml水中口服，搅匀后立即服用。低血钾、高血钙患者禁用。

不良反应便秘、恶心、呕吐、胃部不适、食欲不振，与山梨醇同服可减轻便秘。长期服用可能导致水钠潴留、胃肠道症状、结肠狭窄、结肠坏死等。应在给药监测血清钾和血清钙的浓度，当血清钾浓度低于4~5mmol/L时应停药。服用时应使用低钾高热量饮食及控制酸中毒。

4、Patiromer Sorbitex Calcium (Veltassa)

Veltassa（patiromer口服混悬剂）是一种新型钾离子结合剂，呈粉末状，由山梨醇钙反离子和Patiromer阴离子构成，其中Patiromer可以选择性的结合钾离子。可将药物与水混合口服，药物会在胃肠道与钾结合后通过粪便排出，从而降低血钾水平。

该药不适用于严重高血钾的快速降低，因为它的降低血钾作用可能需要数小时到数天的时间。它可与多种其它口服药物结合，这可能会降低它们的吸收和效果，建议服用该药后，间隔>6个小时后再服用其它药物。

该药于2015年被美国批准上市，但在美国FDA发现该药的原料药生产场所不符合GMP后，上市似乎被搁置。目前市面上还没有这个药销售。

不良反应可能会出现便秘、腹泻、恶心、腹部不适、肠胃气胀及血镁降低（低镁症）等。

除了以上的降钾药物，目前还有一些新的降钾药物在研发，如RDX7675、山莨菪碱已完成初步试验，等待进一步临床试验证实。期待未来能有更多的好药能帮助肾友们！

参考文献

[1]郝慧芳,李青,张秋平,李伟.慢性肾脏病中高钾血症的治疗进展[J].医学综述,2021,27(15):3050-3054.

[2]丁苗佳,沈水娟,吴佳盈.新型口服降钾药物环硅酸锆钠治疗慢性肾脏病高钾血症临床进展[J].中国医药科学,2021,11(21):66-69.

[3]孙韬华,杜静,刘振胜.高钾血症治疗药物最新研究进展[J].中国临床医生杂志,2018,46(10):1154-1158.

[4]李婧,张娜.环硅酸锆钠治疗高钾血症的临床研究进展[J].世界临床药物,2021,42(08):695-698.

[5]李蒙,李正翔,袁恒杰.治疗高钾血症药物环硅酸锆钠[J].天津药学,2020,32(01):61-65.

[6]童成林,黄益麒.环硅酸锆钠治疗维持性血液透析患者高钾血症的疗效[J].江苏医药,2021,47(09):899-902.

[7]毕靖茹,王艺璇,周广宇,吴晨,郭硕杰,郑盼盼.慢性肾脏病患者高钾血症药物治疗的新进展[J].中华肾病研究电子杂志,2021,10(03):162-165.